Τι είναι η νόσος
Αποφρακτική άπνοια ύπνου: Η διακοπή της αναπνοής κατά την διάρκεια του ύπνου που διαρκεί πάνω από 10 δευτερόλεπτα, χαρακτηρίζεται ως αποφρακτική άπνοια ύπνου και θεωρείται παθολογική υπνική άπνοια.
Πού οφείλεται η νόσος – Αίτια – Παράγοντες που την πυροδοτούν
Η αποφρακτική άπνοια διακρίνεται σε:
- Κεντρική ( βλάβη Κεντρικού Νευρικού Συστήματος)
- Αποφρακτική (απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού)
- Μικτή (συνδυασμός κεντρικής και αποφρακτικής άπνοιας)
Αίτια:
- Ανατομικές ανωμαλίες
χαλάρωση των μαλακών ιστών των ανωτέρων αεροφόρων οδών
σκολίωση ρινικού διαφράγματος
υπερτροφία κάτω ρινικών κόγχων
υπερτροφικές αδενοειδείς εκβλαστήσεις
υπερμεγέθεις αμυγδαλές
υπερτροφική σταφυλή
- Παχυσαρκία
- Υπέρταση
- Κοντός παχύς λαιμός
- Κάπνισμα
- Αλκοόλ πριν τον ύπνο
- Βαρειά γεύματα πριν τον ύπνο
- Χρήση ηρεμηστικών, αντικαταθλιπτικών και υπνωτικών φαρμάκων
Επιδημιολογικά στοιχεία
Το 2% – 4% του πληθυσμού πάσχει από αποφρακτική άπνοια.
Πως εκδηλώνεται η νόσος – Συμπτώματα
- Έντονο ροχαλητό
- Αίσθημα ασφυξίας
- Νυχτερινή εφίδρωση
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Νυχτερινή ενούρηση
- Κούραση κατά το πρωινό ξύπνημα
- Ημερήσια υπνηλία
- Υπέρταση
- Αρρυθμίες
- Διαταραχές μνήμης
- Διαταραχές σεξουαλικότητας
- Έντονη ευερεθιστότητα
Διάγνωση της νόσου – Εξετάσεις
Προμελέτη ύπνου όπου καταγράφονται ο κορεσμός της αιμοσφαιρίνης σε Ο2 και η ροή αέρα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Ειδική μελέτη ύπνου (πολυυπνογράφημα)
Ποιες είναι οι επιπλοκές
- Αρρυθμία
- Ανθεκτικής στα φάρμακα υπέρτασης
- Ατυχήματα (λόγω υπνηλίας)
- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Αναπνευστική ανεπάρκεια (σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)
Θεραπεία – Μέθοδοι αντιμετώπισης
Η θεραπεία είναι:
- Συντηρητική
- Χειρουργική
Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται:
- Στη χρήση ειδικής μάσκας συνεχιζόμενης θετικής πίεσης αεραγωγού (C-PAP), με σκοπό την διατήρηση ανοιχτού αεραγωγού.
- Στην απώλεια σωματικού βάρους
- Στη διακοπή καπνίσματος και χρήσης αλκοόλ (ειδικά πριν τον ύπνο)
Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση τμήματος των αμυγδαλών –της μαλακής υπερώας και της σταφυλής (σταφυλο-υπερωιο-φαρυγγοπλαστική) με αποτέλεσμα την διεύρυνση του αεραγωγού.
Επιπλέον τα τελευταία χρόνια η χρήση των χειρουργικών υπερήχων, φαίνεται να κερδίζει έδαφος.